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杨先生问:我今年42岁,患糖尿病已经10多年了,血糖在10毫摩/升左右,尿糖两个加号,现在伴有轻度阳痿,请问我应该怎样预防和治疗性欲减退和阳痿?
康博士答:临床上预防和治疗糖尿病患者性欲减退和阳痿,主要从4个方面考虑:一是调理情志,90%感情严重压抑的男人患有完全性阳痿,糖尿病患者精神压力往往是阳痿发生的首要原因。二是要将血糖控制在理想水平,即空腹4.4~6.1毫摩/升,糖化血红蛋白小于6.5%。三要保护血管神经,积极预防并发症。糖尿病阳痿65%因为神经病变,70%因为动脉硬化。单纯血管病变占38%,单纯自主神经病变占23%,血管病变加神经病变占35%。四是避免使用一些可能导致或加重阳痿的药物。
而目前糖尿病阳痿的治疗方法有6种:一是心理治疗。这是治疗阳痿的首要方法,适合所有的糖尿病阳痿患者。二是糖尿病治疗。包括控制糖尿病及其并发症。三是激素治疗。如采用溴隐停治疗高泌乳素血症。四是药物治疗。根据导致阳痿的不同病因,选择对症的治疗药物。五是机械装置治疗。如国外兴起的真空泵缩窄带装置,疗效可靠,副作用少,尤其适合老年人。六是血管手术治疗。主要用于动脉闭锁的糖尿病阳痿患者。
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